Vėžys, dažniausiai pasitaikančios mažiems vaikams, yra vaikų leukemija. Nors tai labai sunku dėl ligos kenčiančių vaikų, ligos gydymas yra sėkmingas ir daugeliu atvejų jis nėra mirtinas. Apie 2000–3000 vaikų, daugiausia 3–5 metų amžiaus, šalyje kasmet diagnozuojama vaikų leukemija.
Vaikų leukemija paveikia baltųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose ir šios nenormalios ląstelės juda per kraują, supančią sveikas ląsteles. Dėl šios priežasties organizmo gebėjimas kovoti su virusais mažėja, todėl vaikas gali susirgti keliomis infekcijomis ir kitomis ligomis.
Vaikų leukemijos požymiai
Sunku diagnozuoti leukemiją, nes jos simptomai paprastai pasireiškia lėtai (išskyrus ūminę leukemiją, kurios simptomai pasireiškia staiga) ir dėl to, kad jie atsiranda, jie klysta su kitų įprastų vaikų ligų simptomais. Leukemijos požymiai vaikams skiriasi nuo vaiko, o pagrindinė ligos priežastis yra neribota.
Leukemijos ląstelės susikaupia aplink sveikas ląsteles, kurios gamina trombocitus, baltuosius kraujo kūnelius ir raudonuosius kraujo kūnelius, todėl jų organizme trūksta. Be to, leukemijos ląstelės išplito ir kituose kūno regionuose, taip pat paveikdamos jų sveikatą. Dauguma šių simptomų atsiranda dėl šių dviejų priežasčių. Tačiau tokius pačius simptomus gali sukelti ir kitos ligos. Todėl svarbu kuo greičiau informuoti gydytoją apie šiuos požymius, kad būtų galima nustatyti ir gydyti šių simptomų pagrindinę priežastį.
Ženklai | apibūdinimas |
Pavargimas | Dėl anemijos, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas, vaikas greitai pradėtų padangų. Trūkumas taip pat gali sukelti silpnumą ir galvos skausmą bei šviesią odą. |
Karščiavimas ir infekcija | Vaikas nukentėtų nuo karštligės, kurios gali būti išgydytos įprastais vaistais. Tai gali sukelti nenormalios leukemijos ląstelės arba dėl jų cheminės sekrecijos organizme, arba dėl to, kad jų nepakanka kovoti su infekcija. Suaugę tik keletas sveikų baltųjų kraujo kūnelių, infekcijos sukels daugiau užsispyręs karštligės. |
Pernelyg didelis sumušimas ir kraujavimas | Kadangi leukemija mažina trombocitų kiekį organizme, vaikas gali turėti daug mažų raudonų dėmių ar mėlynės, kurias sukelia pažeistų kraujagyslių kraujavimas. Vaikas gali turėti kraujavimą iš nosies ir dažnai dantenų kraujavimas, nes trombocitų, kurie greitai sustabdo kraujavimą, trūksta numerių. |
Kaulų ir sąnarių skausmas | Leukemijos ląstelės paprastai susikaupia jungtyje ir aplink kaulų paviršių. Taigi vaikas, sergantis leukemija, dažniausiai gali skųstis dėl kaulų ir sąnarių sąnarių skausmo. |
Pilvo arba pilvo patinimas | Vaikas, sergantis leukemija, taip pat gali gauti padidintą ar išpūstą pilvą arba pilvą. Tai iš tikrųjų yra kepenys ir blužnis, kur vyksta patinimas, o gydytojas lengvai atpažįsta savo plitimą žemiau apatinių šonkaulių. Tai sukelia leukemijos ląstelės, susikaupusios kepenyse ir taip sukeldamos. |
Svorio ir apetito netekimas | Vaikas, turintis leukemiją, gali prarasti apetitą, todėl palaipsniui praranda daug svorio dėl kepenų ir blužnies padidėjimo. Padidėjusi sritis spaudžia kitus aplink jį esančius organus, įskaitant skrandį, ir taip apribotų jo talpą. |
Limfmazgių patinimas | Limfmazgiai dažnai banguoja, kai kovoja su mažų vaikų infekcija, o jų patinimas dažnai yra infekcijos požymis. Leukemijoje limfmazgiai taip pat padidėja, o patinimas pasireiškia kaip gabalėliai po oda. Kai gydytojas nustato, kad vaikas padidina limfmazgius, jis turėtų atidžiai stebėti vaiko leukemiją gydant infekciją. |
Kvėpavimo problemos ir kosulys | Thymus veikia VISOS ląstelės, todėl vaikui, sergančiam leukemija, gali kilti kvėpavimo ir kosulio problemų. Kakavis slypi krūtinėje aplink vėjo vamzdį ir, kai jis padidėja dėl leukemijos ląstelių, jis spaudžia trachėją (vėjo vamzdį), kuris sukelia kosulį ir kvėpavimo sutrikimus. |
Rankų ir veido patinimas | Rankų ir veido patinimas vaikui yra labai pavojingas ženklas, nes jis rodo SVC sindromą, kuris gali būti pavojingas gyvybei ir jam reikia nedelsiant gydyti. SVC sindromą, esantį vaikams, sergantiems leukemija, sukelia SVC (venų, kuri kraujagysles perkelia į širdį iš smegenų ir rankų) spaudimą išsiplėtusio tymų. Slėgis SVC sukelia kraują, sukelia veido, rankų ir krūtinės patinimą, taip pat gali sukelti galvos svaigimą, sąmonės netekimą ir galvos skausmą. |
Traukuliai, galvos skausmas ir vėmimas | Tai yra pažengusios leukemijos požymis, nes galvos skausmas, regėjimo neryškumas, vėmimas ir traukuliai rodo, kad leukemija jau išplito į centrinę nervų sistemą. |
Kraujavimas iš dantenų ir bėrimas | Kai leukemija plinta ant odos, per odą atsiranda daugybė panašių į bėrimų. AML, leukemijos ląstelės net išplito į dantenas ir sukėlė kraujavimą ir patinimą. |
Ekstremalus silpnumas | AML, kai leukemijos ląstelių kiekis organizme pasiekia aukštą skaičių, kraujo tekėjimas sulėtėja aplink smegenų mažus kraujagysles, nes leukemijos ląstelės sutirština kraują, o tai sukelia didžiulį nuovargį ir silpnumą. Tai paprastai yra retas, tačiau nerimą keliantis pažangaus AML ženklas vaikams. |
Kaip patvirtinti leukemiją vaikams
Vaikų leukemijos požymių rodymas nėra 100 proc. Leukemiją paprastai patvirtina kaulų čiulpų tyrimas. Bandymas atliekamas, kai kaulų čiulpai patenka iš vaiko šlaunikaulio. Nors procedūra atrodo skausminga, vaikas užtrunka tik apie penkiolika minučių, kai vaikas ramina visą laiką. Po to kaulų čiulpai išbandomi siekiant patvirtinti arba paneigti leukemijos buvimą.
Dažniausiai procesas prasideda, kai jūsų vaiko sveikata ir toliau blogėja be jokios įprastos priežasties. Reguliarus pediatras nurodo vaikų onkologą, kuris galėtų pradėti įvairius kraujo tyrimus, kad nustatytų baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių. Esant neįprastiems rezultatams, onkologas tik paskambins kaulų čiulpų tyrimu.
Kaip gydoma vaikų leukemija?
Gydymas
Pirminis vaiko leukemijos gydymas yra chemoterapija, kuri skiriama per burną arba per veną ar stuburo skystį. Gydymo metodas sprendžiamas remiantis vaiko profilio rezultatais ir atitinkamai pasirinktais vaistais ir dozėmis. Radiacinė terapija, kamieninių ląstelių transplantacijos ir tikslinė terapija yra kiti gydymo būdai, naudojami vaikų leukemijai.
Leukemija gali būti sėkmingai gydoma, nes chemoterapija yra labai sėkminga. Maždaug 90% vaikų, kuriems gydymo pabaigoje nėra vėžio skambučių. Daugumoje vaikų leukemijos atvejų pasiekiama nuolatinė remisija (nepasikartojimo tikimybė), nors ankstyvoji diagnozė išlieka svarbi.
Šalutiniai poveikiai gydymui
Dėl intensyvios chemoterapijos vaikai kenčia nuo įvairių šalutinių reiškinių. Įprasti šalutiniai reiškiniai yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, trumpalaikis ekspozicija įvairioms infekcijoms ir ligoms. Gydytojai paprastai gydo kiekvieną šalutinį poveikį, kuris pasireiškia chemoterapijos metu.
Žinokite Leukemijos tipus
Dvi pagrindinės leukemijos rūšys yra ūminės ir lėtinės, o vaikams būdinga ūminė leukemija. Ūminė leukemija auga labai greitai, o lėtinė leukemija vystosi lėtai.
Ūminę leukemiją galima toliau suskirstyti į du tipus, atsižvelgiant į tai, kokio tipo baltųjų kraujo kūnelių yra paveikta. Jei dalyvaujančios ląstelės yra limfocitai, ūminis leukemija vadinama ūminiu limfoblastiniu leukemija (ALL), o jei dalyvaujančios ląstelės yra mielocitai, ūminis leukemija vadinama ūminiu mieloidiniu leukemija (AML). Kitos mažiau paplitusios leukemijos rūšys yra juvenilinė mielomonocitinė leukemija (JMML) ir lėtinė mielogeninė leukemija (LML).
Limfoblastinė leukemija yra labiau paplitusi tarp dviejų tipų ūminės leukemijos, kai tik 20% vaikų serga AML. AML randama daugiau vaikams, jaunesniems nei 2 metų ir vyresniems nei 10 metų, o VIS diagnozuojama vaikams nuo 2 iki 8 metų.
