Tręšiamas kiaušinis, implantuotas ne gimdoje, yra žinomas kaip negimdinis nėštumas. Nėra jokio būdo transplantuoti negimdinį nėštumą į gimdą, taigi reikės nutraukti nėštumą, kai tai bus nustatyta. Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina šios patirties tikimybę, bet negimdinis nėštumas gali atsitikti bet kuriam. Paprastai jis pasireiškia maždaug 1 iš 50 nėštumų. Negimdinis nėštumas gali būti pavojingas, todėl svarbu atkreipti dėmesį į ankstyvuosius požymius ir gauti medicininę pagalbą tinkamam negimdinio nėštumo gydymui, kai tik tai bus nustatyta.
Kokie yra nepageidaujamo nėštumo simptomai?
Negimdinis nėštumas gali sukelti panašius simptomus periodiniams skausmams ar persileidimui, apimantį nedidelį kraujavimą ar mėšlungį. Kiti galimi simptomai yra kraujavimas iš makšties, kuris yra vandeningas, lengvesnis arba ryškesnis už įprastą laikotarpį ir lengvas arba stiprus skausmas vienoje dubens ar pilvo dalies pusėje. Šie simptomai gali pasireikšti arba išeiti, kol vėlesni negimdinio nėštumo etapai.
Jei embrionas pradeda ruožti kiaušintakius vėlesniais nėštumo etapais, tai gali sukelti šoką ar žlugimą iš vidinio kraujavimo, skausmo, kai atliekamas žarnyno judėjimas, viduriavimas, prakaitavimas, silpnumas ar galvos svaigimas ar pečių galūnės skausmas, jei kraujavimas erzina kiti vidaus organai. Skausmas gali pablogėti, jei atsigulti.
Kaip diagnozuota nėštumo nėštumo metu?
Gali būti sunku diagnozuoti negimdinį nėštumą, nes daugelis simptomų sutaps su normaliu nėštumu. Jūsų gydytojas pradės patikrinti žmogaus chorioninių gonadotropino (hCG) koncentraciją kraujyje, kad įsitikintų, ar jie yra pakankamai aukšti, kad būtų galima nurodyti nėštumą. Jei jie nėra pakankamai aukšti, kad būtų galima nurodyti normalų nėštumą, šis tyrimas gali būti pakartotas, kad būtų galima nustatyti persileidimo ar negimdinio nėštumo riziką.
Ultragarso metu galima ištirti gimdą ir mėgintuvėlius, siekiant nustatyti, ar embrionas yra kiaušintakyje. Tai padės galutinai diagnozuoti negimdinį nėštumą. Daugeliu atvejų nėštumas yra per mažas, kad galėtų surasti sonografą, tačiau jie gali pamatyti, ar kiaušintakiai yra patinę, ar iš likusių audinių susidaro kraujo krešuliai. Jei parodote teigiamus rezultatus nėštumo testuose, tačiau nėra gimdos embrijos požymių, tai gali būti ženklas, kad yra negimdinis nėštumas, arba jau esate nutraukęs gimdymą. Papildomas bandymas bus atliekamas siekiant nustatyti galutinę diagnozę, kol nėštumas tampa pernelyg pažengęs ir pradeda kelti didesnį pavojų.
Nėštumo gydymas nėštumo metu
1. Medicina
Metotreksatas gali būti naudojamas nutraukti negimdinį nėštumą, kad būtų išvengta operacijos. Šis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant kraujavimą po kelių savaičių po jo vartojimo. Taip pat turėsite atlikti papildomus bandymus, kad būtų užtikrintas tinkamas nėštumo audinio įsisavinimas. Jums gali prireikti papildomų metotreksato kadrų, kad tai būtų veiksminga. Gydymas bus laikomas baigtu, kai embriono širdies veikla nėra, o nėštumo hormono lygis grįžta į žemą lygį.
2. Chirurgija
Jei negimdinis nėštumas yra pažengęs, jis turi būti chirurginiu būdu pašalintas iš kiaušintakio procedūros, vadinamos salpingektomija. Tai turėtų būti padaryta greitai, nes vamzdžių plyšimas tampa vis labiau tikėtinas, kai atsiranda nėštumas ir pašalinus mėgintuvėlį sumažės rizika patirti kitą negimdinį nėštumą.
Negimdinis nėštumas gali būti pašalintas, išlaikant mėgintuvėlį, jei kiaušintakis nėštumo metu nesugadina arba nesugadina. Jei jūsų kitas kiaušintakis nėra sveikas arba turite tik vieną, tai gali būti pageidaujamas variantas. Gydytojai taip pat gali nuspręsti atlikti raktų angos operaciją, nes jis turi trumpesnį atkūrimo laiką, mažiau laiko praleidžiate ligoninėje, patirsite mažiau kraujo netekimo ir reikia mažiau skausmo. Maždaug 4-8 proc. Moterų, patyrusių negimdinį nėštumą, gali išgelbėti mėgintuvėlius. Jei mėgintuvėlis plyšęs, jums reikės avarinės pilvo operacijos, todėl kraujo netekimas gali būti greitai ištaisytas.
3. Tikėtinas valdymas
Kai kuriais atvejais negimdinis nėštumas natūraliai nustos galioti, jei hormonų kiekis yra mažas ir nėra kiaušinių maišelio įrodymų. Maždaug trečdalis moterų, kurios patiria natūralų persileidimą, vis dar gali reikalauti chirurginio gydymo arba metotreksato dozių. Jūsų gydytojas atliks tyrimą ir kiekvienu konkrečiu atveju nustatys tinkamiausią palaikymą ir gydymą.
Svarbios pastabos:
- Negalite išvengti negimdinio nėštumo, tačiau kai kurie rizikos veiksniai gali būti sumažinti. Gali būti naudinga sumažinti lytinių partnerių skaičių arba naudoti apsaugą nuo dubens uždegiminių ligų ir lytiniu keliu plintančių infekcijų.
- Jei anksčiau patyrėte negimdinį nėštumą, prieš pradėdami pastoti, pasitarkite su gydytoju, todėl gydytojas gali stebėti Jūsų būklę. Pradedant kraujo tyrimus ir ultragarsu anksčiau, galima aptikti kitą negimdinį nėštumą arba užtikrinti, kad viskas vystosi taip, kaip turėtų būti.
Norite gauti daugiau informacijos apie negimdinio nėštumo gydymą? Peržiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą:
