Hysterosalpingogram arba HSG yra svarbus testas, naudojamas moteriškumo vaisingumui nustatyti. Šis bandymas yra radiologinis procesas arba procedūra, atliekama ambulatorinėje radiologijos įstaigoje arba ligoninės radiologijos skyriuje. Hysterosalpingogramo testas apima kiaušintakių ir gimdos rentgeno spinduliuotę, leidžiančią vizualizuoti gimdos ir kiaušintakių vidų. Paveiksle atskleidžiami bet kokie gimdos sutrikimai, taip pat kiti kiaušintakių defektai ar problemos, pvz., Užsikimšimas ir išsiplėtimas (hydrosalpinx). Jei sterilizacijos atšaukimas yra gerai suplanuotas, užsikimšusius kiaušintakių plotus galima pamatyti ir tai labai padeda planuoti rekonstrukcines procedūras.
Kodėl atliekamas HSG testas?
Šis testas gali būti užsakytas arba atliekamas kaip nevaisingumo darbo dalis. Tai dažniausiai daroma, kai moteris anksčiau patyrė keletą persileidimų, nes pasikartojančius persileidimus gali sukelti nenormali gimdos forma. Bandymas tikrina, ar kiaušintakiai yra užsikimšę, ar užsikimšę, moteris negali pastoti, nes kiaušinis negali patenkinti spermos. Bandymas taip pat tikrina, ar gimdos forma yra normali. Maždaug 10% iki 15% moterų, kurių nėštumo laikotarpis pasikartoja, paprastai būna nenormalios formos gimdos. Kai kurios gimdos problemos gali būti gydomos chirurgija.
Kaip pasirengti HSG testui
Prieš pradėdami vartoti hysterosalpingogramą, svarbu pasakyti gydytojui, jei:
- Jūs esate nėščia arba galite būti nėščia.
- Šiuo metu turite dubens infekciją ar lytiniu keliu plintančias infekcijas.
- Jūs esate alergiškas bet kokiam naudojamam jodo dažui ar bet kuriai kitai medžiagai, kurioje yra jodo. Be to, galite pasakyti savo gydytojui, jei sergate astma, alergija bet kuriam vaistui arba jeigu sergate sunkia ar rimta alergine reakcija, pvz., Bites.
- Jūs turite kokių nors kraujavimo problemų arba šiuo metu vartojate kraujo skiedimo vaistus, tokius kaip varfarinas ar aspirinas.
- Jūs sergate diabetu ar inkstų sutrikimais, ypač jei vartojate metforminą, gliukofageto kontrolinį diabetą. Šio bandymo metu naudojamas jodo dažiklis gali sukelti inkstų pažeidimą žmonėms, kurių inkstų funkcija yra prasta. Be to, jei Jums yra buvę inkstų sutrikimų, gydytojas gali atlikti tam tikrus kraujo tyrimus, paprastai atliekant kraujo karbamido azotą, prieš atliekant tikrąjį tyrimą; tai yra skirta patikrinti, ar jūsų inkstai yra gerai veikiami.
Hysterosalpingogramo testas turi būti atliekamas praėjus maždaug 5 dienoms po menstruacijų ciklo pabaigos, kad įsitikintumėte, jog esate nėščia. Ji taip pat turi būti daroma prieš ovuliaciją, kad būtų išvengta rentgeno spindulių vartojimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.
Prieš bandymą gali tekti pasirašyti sutikimo formą, kad įsitikintumėte, jog suprantate riziką, kuri gali kilti taikant šią procedūrą. Jei turite kokių nors abejonių dėl atlikto testo, taip pat apie riziką ir procedūras, galite pasikonsultuoti ar pasitarti su gydytoju. Jūs galite užpildyti medicinos testo informacijos formą, kuri padės jums suprasti testo svarbą.
Svarbios pastabos: Kas neturėtų turėti HSG testo?
Gali būti priežasčių, kurios gali atgrasyti jus nuo bandymo ir dėl to, kodėl rezultatai gali būti nepagrįsti, įskaitant:
- Jei jūsų kiaušintakis turi spazmą, dėl kurio kiaušintakis gali atrodyti kaip užblokuotas.
- Jei gydytojas negali įdėti kateterio į gimdą.
Svarbiausia, kad šis testas nėra atliekamas nėščioms moterims, kurios turi dubens infekciją, taip pat moterims, kurios turi laikotarpį.
Kaip atliekamas HSG testas?
Prieš pradedant tyrimą, galite gauti ibuprofenorių raminamuoju būdu, kuris padės jums atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti gimdos raumenis, kad būtų išvengta mėšlungio bandymo metu. Jums bus paprašyta atsiimti drabužius po juosmens, o po to apjuosite suknelę aplink juosmenį. Taip pat reikės ištuštinti šlapimo pūslę. Bandymas trunka tik apie penkias minutes nuo to laiko, kai turėsite užpildyti formas ir užsiregistruoti įrenginyje. Taip atliekamas bandymas:
- Moterims reikės atsigulti ant nugaros, pakeldamas kojas į „varlių kojų“ padėtį.
- Tada gydytojas į makštį įdeda spekuliatą, kad matytų gimdos kaklelį.
- Tada per gimdos kaklelio angą į gimdos ertmę dedamas minkštas ir plonas kateteris. Gydytojas taip pat gali naudoti tenaculum, kuris dedamas ant gimdos kaklelio, o po to - siauras metalinis kanalas, įdėtas per gimdos kaklelio angą.
- Tada kontrastas lėtai švirkščiamas per kateterį arba kanulę į gimdos ertmę. Kai gimdos ertmė yra padaryta, atliekamas rentgeno vaizdas ir papildomas kontrastas švirkščiamas taip, kad mėgintuvėliai užpildytų ir pradėtų išsilieti į pilvo ertmę. Dar daugiau nuotraukų, kaip tai daroma.
- Kadangi abu vamzdžiai išsilieja, moteris gali būti paprašyta apversti vienoje pusėje, kad būtų galima imti įstrižinį rentgeno vaizdą, kad būtų galima apibrėžti anatomiją toliau.
- Po to procedūra baigta, o instrumentai išimami iš makšties ir gimdos kaklelio.
Moteris tam tikrą laiką pasiliks ant stalo, kad atsigautų nuo mėšlungio, kurį sukelia kontrastas. Rezultatai ir vaizdai bus nedelsiant prieinami ir kelis kartus peržiūrimi su moterimi.
Čia yra animacinis vaizdo įrašas, rodantis, kaip atliekamas HSG testas:
Ar HSG testas bus skausmingas?
Daugelis moterų gali stebėtis, ar šis testas sukelia skausmą, tiesa, kad jums gali būti arba gali būti skausmas, ir čia yra keletas atvejų, kai galite patirti skausmą:
- Kai kurios moterys patirs mėšlungį, o kelios iš jų praneš apie sunkų mėšlungį, o kitos gali tiesiog turėti vidutinio sunkumo ar labai lengvas spazmas.
- Įdėjus dažų švirkštimo įtaisą, galite tiesiog priminti, kaip daroma „Pap“ tepinė, jei dažnai jaučiate skausmą, per dubens tyrimus dažniau skaudate.
- Kai dažai įšvirkščiami, pajusite keistą atšilimo pojūtį.
- Skausmas taip pat gali būti jaučiamas, jei vienas iš kiaušintakių yra užsikimšęs.
- Baimė ir nerimas dėl bandymo gali būti veiksnys, galintis padidinti skausmo suvokimą.
Tai normalu, kad jaučiasi nervingi dėl testo, bet prieš bandymą reikia atsipalaiduoti, o atsipalaidavęs kvėpavimo būdas gali būti labai naudingas. Kai skausmas plečiasi ir atrodo, kad po testo nėra normalu, kreipkitės į gydytoją.
Kokią riziką sukels HSG testas?
Visada bus labai maža tikimybė, kad šis testas gali pažeisti jūsų ląsteles dėl spinduliuotės poveikio. Galimi bandymo privalumai yra didesni, palyginti su rentgeno spindulių sugadinimo galimybėmis. Po bandymo paprastai būna nedidelė dubens infekcijos, salpingito ir endometrito tikimybė. Tačiau šansai gali būti didelės moterims, kurioms praeityje yra dubens infekcija.
Bandymo metu yra maža tikimybė, kad kiaušintakių audiniai ir gimdos audiniai gali sugadinti ir taip pat labai retai pasireikšti alerginėms reakcijoms. Naftos pagrindu pagaminti dažai nėra naudojami dėl jų pavojingo pobūdžio; todėl dauguma bandymų bus grindžiami vandeniniais dažais. Po bandymo dalis dažų gali nutekėti iš makšties, o po kelių dienų gali būti kraujavimas iš makšties. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškia:
- Sunkus kraujavimas iš makšties
- Sunkus pilvo skausmas
- Karščiavimas
- Makšties kraujavimas trunka ilgiau nei 3 dienas.
