Dauguma jaunų kūdikių visą vaiką mesti visą laiką. Dažniausiai atsitiktinis išsiliejimas laikomas normaliu (ir labai gerai reaguoja į posturinius pokyčius), tačiau pasikartojantys spitimo epizodai su kitais nerimą keliančiais simptomais dažniausiai atsiranda dėl rūgšties refliukso.
Idealiu atveju, visi skrandžio turiniai turėtų judėti toliau į plonąją žarną, tačiau kai kuriais atvejais turinys gali atkurti atgal, sukeldamas rūgšties refliukso ligą. Tai gali atsitikti ir vyresniems vaikams, žinomiems asgastroezofaginio refliukso ligoms (GERD), ir nėra sveiko funkcinio virškinimo funkcijos požymis, nes ne tik maistas virsta aukštyn, bet ir skrandyje randama rūgštis.
Kaip atpažinti rūgšties refliuksą vaikams
Rūgštinio refliukso požymis vaikams yra dispepsija ar rėmuo, kuris yra labai dažnas augantiems paaugliams ir net vaikams. Simptomų trukmė gali trukti iki dviejų valandų ir gali pablogėti vartojant maistą. Rūgštinis refliuksas labai jauniems vaikams gali sukelti nerimą keliančius simptomus prieš ir po žindymo.
Kiti dažni rūgšties refliukso simptomai vaikams:
- Nuolatinis kosulys ir nuolatinis vėmimas po valgio.
- Vaikai gali sunkiai ryti ir gali patirti pilvo skausmą, be to, kartais užspringsta maisto ir kvėpavimo sutrikimai.
Kai kurie nedažni rūgšties refliukso atvejai vaikams gali sukelti skrandžio koliką, netinkamą augimą ir pasikartojančią pneumoniją.
Vaikai nuo 1 iki 2 metų gali maitinti krūties pieną arba pieno mišinius; tai paprastai vadinama „drėgnais burtais“. Nors daugumoje vaikų šlapias burpes sustoja po dvejų metų, kai kurie vaikai, sergantys neurologinėmis problemomis (pvz., Cerebriniu paralyžiumi), gali iki šiol susidurti su GERD simptomais.
Rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kai jūsų vaikas patiria pilvo skausmą ir jaučiasi rėmuo po valgio. GERD diagnozė ir gydymas tinkamu laiku gali užkirsti kelią tolesnėms jūsų vaiko komplikacijoms. Be to, tinkamas gydymas, pradėtas jaunesniame amžiuje, gali užkirsti kelią daug sunkių vaistų ir kitų GERD sukeltų komplikacijų suaugusiems.
Šis vaizdo įrašas paaiškina daugiau apie rūgšties refliukso simptomus ir galimas priežastis:
Kas sukelia rūgšties refliuksą vaikams?
Pagrindinė vaikų rūgšties refliukso priežastis yra nuolatinis skrandžio ir stemplės jungties atidarymas. Idealiu atveju, kai maistas patenka į skrandį, ši anga užsidaro, kad būtų išvengta maisto peršalimo. Problema kyla, kai ši sankryža lieka atvira normalaus kvėpavimo ir peristaltinių judesių metu (žarnyno raumenų ritminiai susitraukimai), kad sukeltų skrandžio turinio refliuksą.
Kai kurios priežastys, dėl kurių šis atidarymas nepavyko uždaryti, yra šios:
- Nutukimas
- Perpildymas
- Pernelyg didelis gazuotų gėrimų naudojimas
- Vaistai
- Lėtas skrandžio ištuštinimo laikas
- Kažkas, ką mama valgo ar netoleruoja maisto produktų
Kaip elgtis su rūgšties refliuksu vaikams
Vaikų rūgšties refliukso gydymo strategijos priklauso nuo vaiko amžiaus ir dietos bei kitų biologinių veiksnių:
Jauniems kūdikiams
Mažiems kūdikiams geriausias būdas yra įvesti storesnį maistą (pvz., Motinos pieną ar pieno mišinį, sumaišytą su nedideliu ryžių grūdų kiekiu, kad jis būtų šiek tiek storesnis ir atsparesnis regurgitacijai).
Kūdikiams
- Gydytojas rekomenduotų kūdikio galvą šiek tiek pakilti, kad būtų užkirstas kelias užspringimui dėl regurgituotų maisto dalelių.
- Taip pat patartina laikyti kūdikį ne trumpiau kaip pusvalandį po maitinimo.
- Taip pat gali padidėti riebalų grūdų formulių tankinimas, tačiau tai turėtų būti griežtai taikoma gydytojų patarimams.
- Kartais taip pat gali būti naudinga keisti maitinimo grafiką ir padidinti kietą mitybą.
Vyresnio amžiaus vaikams
Vaikų, vyresnių nei 5 metų, rūgšties refliukso galima išvengti mažinant rūgštinio maisto vartojimą.
- Vaikas turi būti laikomas vertikalioje padėtyje tol, kol praėjus dviem valandoms po valgio ir valgant, galva turi būti laikoma vertikaliai.
- Taip pat naudinga sumažinti valgio porcijas. Vietoj didelių porcijų tėvai turėtų reguliariai skatinti kasdien mažesnes valgio porcijas.
- Reguliarus pratimas taip pat rekomenduojamas kasdien.
- Daugeliui vyresnių vaikų, išvengiant tam tikrų rūšių maisto produktų, pvz., Gazuotų gėrimų, rūgštinių vaisių, kofeino, riebių ir aštrų maistą, gali būti naudinga, nes tai sukelia GERD. Pomidorai, česnakai, svogūnai ir pipirmėčiai taip pat gali sukelti rūgšties refliuksą.
- Siekiant išvengti rūgšties refliukso vyresnio amžiaus vaikams, galvos atramos lygis turėtų būti padidintas 8 coliais.
- Taip pat turėtų būti kontroliuojamas rūkymas, alkoholio vartojimas ir daugiau valgymas. Venkite rūkyti kambaryje, kuriame yra jūsų vaikas.
- Vaistai, tokie kaip protonų siurblio inhibitoriai, H2 antagonistai ir antacidai, gali padėti gydyti sunkesnius GERD atvejus. Šie farmakologiniai preparatai mažina rūgšties gamybą skrandyje, blokuoja H2 kanalus ir neutralizuoja skrandžio rūgštį. Prokokinetika vaikams taip pat gali būti rekomenduojama gydant rūgšties refliukso režimą, kad stemplės sfinkteris greičiau ištuštintų skrandžio turinį. Šie vaistai paprastai veikia apatinius stemplės raumenis.
Chirurginis gydymas yra ieškomas kaip paskutinė išeitis, kai vaistai nepadeda. Fundoplication - tai procedūra, kurioje viršutinėje skrandžio pusėje sukuriamas mažas vožtuvas. Tai daroma susiejant mažą skrandžio dalį, esančią aplink stemplę.
