IUGR, taip pat žinomas kaip intrauterinis augimo apribojimas, yra sąlyga, kai vaisiaus dydis yra mažesnis nei turėtų būti toms konkrečioms nėštumo savaitėms. Vaisiaus augimo apribojimas yra kitas terminas, vartojamas apibūdinant IUGR. Kai kūdikis gimsta su IUGR, jis dažnai apibūdinamas kaip per mažas nėštumo amžiui.
Vaisiai su IUGR turi vaisiaus svorį, kuris yra dešimt procentilių mažesnis nei normalus, ir gali būti gimęs per anksti (prieš 37 savaites) arba per laikotarpį (po 37 savaičių). Naujagimiai, turintys IUGR, dažnai atrodo blyški, ploni ir turi sausą odą. Dirželis taip pat dažnai yra nuobodu ir plonas, o ne riebalinis ir blizgus. Nepaisant to, yra keletas kūdikių su IUGR, kurių išvaizda nėra prasta, bet vis dar yra maža.
Kodėl IUGR turėtų būti susirūpinęs?
Vėlavęs augimas paprastai kelia jūsų kūdikiui riziką susirgti nėštumo ir gimdymo metu ir net po gimimo. Kai kurios iš šių sveikatos problemų yra:
- Sumažėjęs deguonies kiekis
- Sudėtingumas dėl makšties, nes sunku valdyti įtampą.
- Mažas gimimo svoris
- Mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija)
- Mažas atsparumas infekcijai
- Maži Apgar balai (jie yra naujagimių testai, skirti nustatyti jų fizinę būklę ir ar jiems reikia ypatingos medicininės pagalbos)
- Sunku išlaikyti kūno temperatūrą
- Nenormalus RBC skaičius
- Mažiausias aspiracija, kuri gali sukelti problemų (tai yra tada, kai kūdikis įkvepia išmatą, praeinančią gimdoje)
- Sunkiais atvejais IUGR sukelia gimdymo ir augimo problemas (ilgalaikis)
Kas sukelia IUGR?
IUGR rezultatai atsiranda, kai nenormalumas ar problema neleidžia audiniams ir ląstelėms augti arba kai ląstelės mažėja. Tai gali atsitikti, kai vaisius gauna nepakankamą deguonį ir maistines medžiagas, atsakingas už audinių ir organų vystymąsi ir augimą. Tai taip pat gali būti infekcijos rezultatas. Nors yra kūdikių, kurie gimsta mažai dėl savo genų (jų tėvai turi mažų kūnų), IUGR sukelia kiti veiksniai. Šie veiksniai apima:
- Lėtinė inkstų liga
- Infekcija
- Anemija, mityba
- Kvėpavimo takų ar širdies ligos
- Pažangus diabetas
- Rūkymas
- Piktnaudžiavimas medžiaga (narkotikai, alkoholis)
Veiksniai, apimantys placentą ir gimdą:
- Gimdos aplinkinių audinių infekcija
- Placenta previa (kai placenta patenka į mažą gimdą)
- Placentos nutraukimas (kai placenta atsiskiria nuo gimdos)
- Sumažėjęs kraujo srautas placentoje ir gimdoje
Su vaisiaus (kūdikio) vystymuisi susiję veiksniai:
- Chromosomų anomalija
- Gimimo defektai
- infekcija
- Daugiavaisis nėštumas (pvz., Tripletai arba dvyniai)
Kokie yra IUGR simptomai ir diagnozė?
1. Simptomai
Pagrindinis simptomas yra kūdikis, kuris yra mažas tam tikrame gestacijos amžiuje. Tiksliau, kūdikio svoris yra mažesnis nei 90% visų to paties gestacijos amžiaus kūdikių svorio. Kūdikis taip pat gali atrodyti prasta mityba ar maža. Kūdikis gali būti šviesus, plonas ir prarasti sausą odą. IUGR kūdikių virkštelė taip pat atrodo nuobodu ir plona, o ne atrodo blizga ir stora.
2. Diagnozė
Nors yra daug būdų įvertinti kūdikio dydį gimimo metu, vienas iš labiausiai paplitusių ir paprasčiausių būdų yra matuoti atstumą nuo gimdos (motinos viršaus) iki gaktos. Po dvidešimties nėštumo savaičių šis matavimas turėtų atitikti savaitės skaičių. Jei matavimas yra mažesnis nei tikėtasi, tai yra ženklas, kad kūdikio augimas nėra toks, koks turėtų būti. Kitos procedūros, skirtos IUGR diagnozuoti, yra šios:
Procedūros | apibūdinimas |
|---|---|
Ultragarsas | Tai daroma siekiant nustatyti kūdikio pilvo ir galvos matavimą. Jis taip pat naudojamas pasakoti amniono skysčio kiekį, kuris yra gimdoje. Jei amniono skystis yra mažas, tai gali reikšti IUGR. |
Doplerio srautas | Tai yra garso bangų naudojimas norint nustatyti greitį ir kraujo kalną, kuris teka per kūdikio kraujagysles. Gydytojai taip pat gali tai patikrinti, norėdami patikrinti kraujo tekėjimą per jūsų kūdikio smegenų ir virkštelės kraujagysles. |
Svorio patikrinimai | Gydytojai reguliariai tikrina nėščios moters svorį ir svorio padidėjimas taip pat naudojamas kūdikio augimui matuoti. Jei motina nesulaukia svorio, tai gali reikšti, kad yra kūdikio problema. |
Vaisiaus stebėjimas | Čia yra jautrių elektrodų vieta ant nėščios moters pilvo. Elektrodus palaiko lengva tempimo juosta ir juosta, pritvirtinta prie monitoriaus. Jutikliai matuoja kūdikio širdies modelį ir greitį. |
Amniocentezė | Tai procedūra, kai adata yra perkelta į motinos pilvą į gimdą, kad būtų pašalintas amnionas. Skystis naudojamas bandymuose, kurie gali aptikti bet kokias chromosomų anomalijas arba infekciją, galinčią sukelti IUGR. |
Kokie yra IUGR gydymo būdai?
IUGR valdymas dažniausiai priklauso nuo augimo apribojimo sunkumo ir nuo to, kaip anksti nėštumas prasidėjo. Apskritai, kuo anksčiau prasideda problema ir kuo sunkiau, tuo žalingesnis bus jūsų negimusiam kūdikiui. Nors neįmanoma atšaukti IUGR, galima padaryti šiuos veiksmus, kad būtų sumažintas arba sulėtintas poveikis:
1. Pristatymas
Jei jūsų kūdikio sveikatai kelia pavojų IUGR, gydytojas gali nuspręsti, kad geriausia pristatyti kūdikį anksti. Jei atsitiktų, kad kūdikis yra per silpnas, kad galėtų įveikti įprastus pristatymus, cezario pjūvis yra saugesnis pasirinkimas.
2. Pagerinkite mitybą
Yra keletas tyrimų, kurie parodė, kad kai motina didina mitybą, kūdikis gimdoje gali augti ir priaugti svorio.
3. Nakvynė
Nesvarbu, ar namie, ar ligoninėje, lovos poilsis gali padėti pagerinti vaisiaus cirkuliaciją.
Peržiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą ir pažiūrėkite, kaip mityba padėjo šiai šeimai:
Kaip galima išvengti IUGR?
Nors IUGR gali įvykti net tada, kai motina yra visiškai sveika, yra keletas dalykų, kuriuos ji gali padaryti, kad sumažintų IUGR riziką:
- Dalyvaukite visuose prenataliniuose susitikimuose. Kai problema aptinkama anksti, ji gali būti apdorota prieš padarant didelę žalą.
- Klausykitės vaiko judesių. Jei kūdikis nejuda ar nustoja judėti, yra tikimybė, kad yra kažkas negerai. Jei pastebėsite kokių nors pakeitimų, nepamirškite paminėti kito gydytojo paskyrimo.
- Patikrinkite vaistus, kuriuos vartojate. Yra atvejų, kai vartojate vaistus, kad gydytumėte kitą būklę, ir tai sukelia problemų jūsų negimusiam kūdikiui.
- Valgykite daug kalorijų ir sveikų maisto produktų, kad jūsų kūdikis būtų gerai maitinamas.
- Gaukite daug poilsio, nes tai padeda augti negimusiam kūdikiui.
- Praktikuokite sveikos gyvensenos įpročius. Nustokite vartoti vaistus, alkoholį ir rūkyti kūdikio sveikatai.
Kada kreiptis į medicinos pagalbą: Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei tikitės ir pastebėsite, kad jūsų kūdikio judėjimas yra mažesnis nei įprastas. Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei kūdikio augimas ir vystymasis nėra normalūs.
